Onderzoek onder 60 kinderen tussen de tien en de zestien jaar die hardnekkig in hun bed blijven plassen ondanks eerdere behandeling
Door: Dr. T.P.V.M. de Jong en Dr. S. Geisel van Wilhelmina Kinderziekenhuis te Utrecht
Voor hardnekkige bedplassers van tien jaar en ouder die zonder succes zijn behandeld met trainingen, plaswekkers en desmopressine ( Minrin ® ) is in het UMC Utrecht lokatie WKZ binnen de afdeling kinderurologie een onderzoek van start gegaan. Bij dit onderzoek wordt gekeken of hardnekkige bedplassers een normaal of een gestoord dag/nachtritme hebben met als plan ze te proberen droog te krijgen door het bijstellen van het dag/nachtritme met behulp van melatonine. Het idee van dit onderzoek is afkomstig van het feit dat wij een aantal hardnekkige bedplassers onder controle hadden die steeds enkele maanden droog bleken te zijn als zij familieleden in de Verenigde Staten hadden bezocht in de zomervakantie.
Daarnaast is bekend dat een aantal bedplassers een afwijkend dag/nachtritme hebben in hun urineproductie: waar bij normale personen de urineproductie ’s nachts veel minder is dan overdag, is bij een aantal bedplassers de urineproductie ’s nachts hetzelfde of groter dan overdag.
Melatonine is een lichaamseigen stof die gemaakt wordt door de hersenen en die het dag nachtritme regelt. Het kan in tabletvorm worden gegeven. Het wordt bijvoorbeeld gebruikt bij mensen met slaapstoornissen en het wordt ook gebruikt om na een transatlantische reis de zogenaamde jetlag te bekorten.
Er zijn ongeveer 60 kinderen tussen de tien en de zestien jaar die hardnekkig in hun bed blijven plassen ondanks eerdere behandelingen onderzocht
Het onderzoek duurde in totaal zes maanden waarbij vier keer de polikliniek wordt bezocht. De eerste twee weken moesten de kinderen thuis een aantal metingen verrichten ( plaslijst bijhouden, af en toe een portie urine meten, een paar urinemonsters verzamelen en een aantal speekselmonsters verzamelen ). In het speekselmonster kan de melatoninespiegel in het bloed worden bepaald. Vervolgens is er een behandelperiode van drie maanden geweest waarbij de ene helft van de kinderen werd behandeld met twee tabletten melatonine ’s avonds, de andere helft heeft een neppil gekregen. Na drie en na zes maanden is opnieuw met wattenstaafjes met speeksel de melatoninespiegel over de nacht bepaald.
Wanneer u belangstelling hebt om meer te weten over de resultaten van het onderzoek kunt contact opnemen via het emailadres prc@azu.nl
